Legionella pneumophila
allgemeine Informationen
Taxonomie
Ordnung: Legionellales
Familie: Legionellaceae
Gattung: Legionella
Spezies: pneumophila
Gattungsmerkmale
- gramnegatives, meist kurzes Stäbchenbakterium (kann schlecht angefärbt werden)
- unbeweglich
- obligat aerob
- fakultativ intrazellulär
- 14 verschiedene Serogruppen
- aerogene Übertragung
Pathogenitätsfaktoren
Typ-4-Sekretionssystem
Integration von Effektormolekülen in die Wirtszelle (zB Amöben) – entkommen so dem intrazellulärem Abbau
auch der Transport im Wasser funktioniert über Amöben – gelangen so ins Trinkwasser des Menschen als Vermehrungsort: Alveolarmakrophagen
Typ-II-Protein-Sekretionssystem Lsp
transportiert hydrolytische Enzyme, wie z. B. die Zink-Metalloprotease, saure Phosphatasen, Phospholipasen A und Lysophospholipasen A
Proteasen und Phospholipasen
Zerstörung von alveolärem Lungenepithel, Alveolarmakrophagen und Lungensurfactan – es kommt zu Atemnot
relativ umweltresistent
können ohne Probleme Trockenphasen überleben
hohe Überlebenschancen in Amöbenzysten auch gegenüber zB Desinfektionsmittel
biochemische Reaktionen
- Katalase positiv
- Urease negativ
- keine Kohlenhydratverwertung
- Wachstum nur auf Spezialnährböden mit Aminosäuren: insbesondere Cystein und einer Eisenquelle
(zB Buffered Charcoal Yeast Extract Agar) - Identifizierung über MaldiTof
- Antigen Test aus Urin (meist nur Serogruppe 1 erfasst)
Klinik
Legionärskrankheit
Klinisches Vollbild einer (zum Teil schweren) Pneumonie
Letalität zw. 2% und 20% (es gibt verschiedene Angaben)
Pontiac-Fieber
nichtpneumonische Form mit eher grippeähnlichen Symptomen
beide Krankheiten beginnen mit nichtcharakteristischen klinischen Symptomen wie trockenem Husten, Kopfschmerz und Fieber
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